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寶寶睡覺(jué)zui安全的地方是在自己的小床上,而且寶寶睡覺(jué)的小床要和父母或其他成年看護(hù)人在一個(gè)休息的房間中,有一些可靠地科學(xué)證據(jù)告訴我們,嬰兒應(yīng)該仰臥在床上睡覺(jué),而不是側(cè)著睡覺(jué)或趴著睡覺(jué)。
那么如果嬰兒在睡覺(jué)的過(guò)程中翻滾壓倒了胃(趴著睡)會(huì)怎么樣呢?你是否會(huì)將嬰兒翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)?如果嬰兒自己能“滾”回來(lái)那就沒(méi)有必要了,如果不能“滾”回來(lái)父母就要把寶寶轉(zhuǎn)回去。
為何仰臥睡覺(jué)如此重要?
自從20世紀(jì)90年底啊引入安全睡眠運(yùn)動(dòng)以來(lái),因猝死而引發(fā)的嬰兒死亡率降低了80%的比例,這種猝死指的是包括嬰兒猝死綜合癥和致命性睡眠事故在內(nèi)的所有案例。據(jù)估計(jì),目前僅在澳大利亞就有9500名嬰兒因安全睡眠而及時(shí)獲救。在很多國(guó)家都有確鑿的證據(jù)表明,趴著睡覺(jué)會(huì)明顯增加?jì)雰阂馔忖赖娘L(fēng)險(xiǎn);而且很多研究都發(fā)現(xiàn)側(cè)著睡覺(jué)也是一種不安全的姿勢(shì),當(dāng)將嬰兒處于側(cè)著睡覺(jué)姿勢(shì)后很多嬰兒都會(huì)轉(zhuǎn)變成趴著睡覺(jué),而且早產(chǎn)的嬰兒常常發(fā)生意外猝死的風(fēng)險(xiǎn)更高一些。
我們睡覺(jué)的姿勢(shì)決定了我們?cè)谒咧行褋?lái)的頻率,從睡眠中突然驚醒是機(jī)體的一種生理性保護(hù)機(jī)制,研究人員認(rèn)為,發(fā)生突然和意外死亡的嬰兒機(jī)體中缺失這種自我保護(hù)性的機(jī)制。當(dāng)我們睡著時(shí),機(jī)體的血壓、心率和呼吸都會(huì)減慢,而且還會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的表現(xiàn),從睡眠中覺(jué)醒會(huì)增加機(jī)體血壓、心率和呼吸頻率。
對(duì)嬰兒的研究結(jié)果表明,讓嬰兒趴著睡覺(jué)不僅會(huì)讓其很難從睡夢(mèng)中醒來(lái),而且還會(huì)降低機(jī)體血壓計(jì)大腦中氧氣的獲取率;父母?jìng)冇袝r(shí)候會(huì)讓寶寶趴著睡覺(jué),這是因?yàn)樵谶@個(gè)位置睡覺(jué)不會(huì)讓嬰兒經(jīng)常醒來(lái);有些父母則擔(dān)心讓嬰兒躺著睡覺(jué)會(huì)增加其窒息的風(fēng)險(xiǎn),但對(duì)嬰兒氣道進(jìn)行仔細(xì)研究后,研究人員發(fā)現(xiàn),相比趴著睡覺(jué)而言,嬰兒躺著睡覺(jué)似乎嘔吐的可能性更小。
當(dāng)嬰兒躺著睡覺(jué)時(shí)其下呼吸道會(huì)位于食道上方,因此反流到食道中的牛奶會(huì)再次被嬰兒咽下去,而且并不會(huì)流向呼吸道;而當(dāng)嬰兒趴著睡覺(jué)時(shí)食道則位于呼吸道上方,如果嬰兒出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象,牛奶或液體就會(huì)更容易進(jìn)入呼吸道和肺部。
如果寶寶在睡覺(jué)時(shí)不停翻身該怎么辦?
當(dāng)嬰兒出生四個(gè)月時(shí)他們就會(huì)開(kāi)始學(xué)習(xí)翻身,他們可能需要5-6個(gè)月才能學(xué)會(huì)如何從趴著翻身到躺著,因?yàn)樗麄冃枰鼜?qiáng)壯的脖子和手臂的肌肉來(lái)完成這個(gè)翻身動(dòng)作,嬰兒應(yīng)該總是躺著睡覺(jué)的,但是一旦嬰兒非常自信地從一個(gè)姿勢(shì)翻身到另一個(gè)姿勢(shì)時(shí),他們往往可以找到他們zui喜歡的睡姿(通常大約需要5-6個(gè)月),如果嬰兒還沒(méi)有學(xué)會(huì)翻身的話,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)嬰兒趴著睡覺(jué)時(shí)就要立刻幫助寶寶翻過(guò)來(lái)躺著睡覺(jué)。
諸如楔狀物和定位器等設(shè)備不要使用,雖然其能幫助固定寶寶不讓其翻身,然而這些設(shè)備可能會(huì)讓寶寶窒息;床上除了嬰兒和任何安全的床上用品外不要再有其他東西了。
關(guān)于襁褓或“包裹”的重要說(shuō)明
如果你用襁褓裹住嬰兒入睡的話,或許需要根據(jù)嬰兒的年齡來(lái)調(diào)整襁褓的包裹程度,2個(gè)月或3個(gè)月的嬰兒或許應(yīng)該把他們的胳膊放進(jìn)去以減少嬰兒受到驚嚇的反應(yīng)。3個(gè)月以上的嬰兒就應(yīng)當(dāng)把其下半身也包裹進(jìn)去,但要保證他們的手臂自由,這就能夠促進(jìn)嬰兒自我舒緩的行為,同時(shí)還能降低嬰兒轉(zhuǎn)向腹部趴著的風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)嬰兒4-5個(gè)月時(shí),其機(jī)體驚跳反射(Startle reflex)現(xiàn)象就會(huì)消失,這時(shí)候他們就不需要被“包住”了,當(dāng)嬰兒出現(xiàn)*個(gè)翻身跡象時(shí)就不要再把其包裹起來(lái)了,把嬰兒包起來(lái)不要讓其趴著睡覺(jué)。隨著嬰兒襁褓,包裹和可穿戴毛毯在市場(chǎng)上開(kāi)始不斷出現(xiàn)后,一系列嬰兒護(hù)理產(chǎn)品也就應(yīng)運(yùn)而生了,目前并沒(méi)有太多證據(jù)表明這些產(chǎn)品能夠促進(jìn)嬰兒固定,讓他們躺著入睡,也并沒(méi)有證據(jù)顯示有哪些產(chǎn)品能夠降低嬰兒猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
但卻有證據(jù)表明,一種合適的嬰兒睡袋或許能夠保護(hù)嬰兒免于猝死,這種睡袋有適合嬰兒的體重和尺寸,而且合適尺寸的頸部和袖窿空間,這種睡袋或許就能夠有效減緩嬰兒翻身趴著睡覺(jué)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也消除了額外床上用品的需求。(生物谷Bioon.com)
參考資料:
【1】SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Evidence Base for 2016 Updated Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment.
Pediatrics https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940805
【2】fast facts 2017
【3】why back to sleep is the safest position for your baby
【4】Cerebrovascular control is altered in healthy term infants when they sleep prone.
Sleep doi:10.5665/sleep.3228
【5】Why the Prone Position Is a Risk Factor for Sudden Infant Death Syndrome
Pediatrics
【6】wrapping or swaddling babies
【7】Should I roll my baby back over if she rolls onto her stomach in her sleep?